Citalopram vs escitalopram: similitudes y diferencias
- Admin
- 1 mar 2018
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En esta presentación observaremos las similitudes y diferencias entre el Citalopram y el Escitalopram.
El Citalopram está vinculado a la prolongación del intervalo QT. Este fármaco fue aprobado inicialmente para ser utilizado en un rango de 20 a 60 mg/día. En el año 2011, la Dirección de Alimentos y Drogas de los E.E.U.U. (FDA) alertó sobre el uso en dosis superiores a 40 mg/día.
En relación a la posología, la dosis de Escitalopram equivalente es la mitad que el de Citalopram.
El Citalopram fue aprobado en 1998 para el tratamiento de la depresión. El mismo se produce como un racemato, esto significa que es una mezcla de dos estereoisómeros: R-citalopram y S-citalopram. El escitalopram es sólo un enantiómero, s-citalopram. Este medicamento fue aprobado en 2002 y se desarrolló con el objetivo de lograr una mejor tolerabilidad.
Ambos fármacos se encuentran entre los más selectivos de la clase de los ISRS. No tienen afinidad significativa para receptores muscarínicos, dopaminérgicos o noradrenérgicos. Además de la inhibición del transportador de la serotonina, el citalopram es un antagonista de los receptores de histamina 1. El escitalopram es también un inhibidor de la recaptación de la serotonina, pero no bloquea los receptores histamina 1.

La farmacocinética del citalopram y escitalopram es muy similar. Ambos tienen una vida media de alrededor de un día: entre 27 y 32 horas. Esta es una característica común a la mayoría de los ISRS, para esto hay dos excepciones: fluvoxamina y fluoxetina. En cuanto a las isoenzimas CYP 450, el citalopram produce una inhibición leve en la CYP2D6, mientras que el escitalopram no tiene un efecto importante. El potencial de interacciones entre fármacos es bajo para ambas drogas.

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